Plynoměr

Pokud je váš plynoměr v době odečtu nepřístupný, můžete sdělit odečet spotřeby pomocí níže uvedeného formuláře.

Zadejte hodnoty samoodečtu:

Výrobní číslo plynoměru: *

Aktuální odečet plynoměru: *

Základní údaje

Fyzická osoba Společnost

Jméno: *

Příjmení: *

Telefon:

E-mail:

Adresa odběrného místa

Ulice: *

Číslo popisné: *

Číslo orientační:

PSČ:

Město: *

Doplňkové údaje

Doplňující informace:

* Povinné položky jsou označené hvězdičkou